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3D打印拇指成为现实
- 2021-03-11-

       3月5日,北京积水潭医院手外科的陈山林研究小组经过10个小时的手术后,完成了世界上的首例“定制化3D打印掌骨联合改良踇甲瓣技术再造可活动腕掌关节的拇指”手术。这不仅扩展了3D打印技术的应用场景,而且还克服了腕和手掌关节重建的技术问题。

       由于机械损伤,患者的左手拇指被切断在掌骨的近端。在其他医院进行了再移植,但是手指存活率很低。经过几次手术后,都不能成功保指,左手拇指上只剩下一小部分皮肤,没有掌骨,这极大地影响了他的外表和功能。

       为了维持左手的功能,患者来到积水潭医院手外科进行治疗。经检查,陈山林发现有左手系列缺失。使用传统方法重建拇指不仅可以有被吸收掉重建的掌骨的危险,而且不能保有功能性腕关节。稳定且可移动的腕关节是拇指功能中的重要部分。考虑到患者的左手仍具有完整的大多角骨,陈山林的团队通过反复研究,根据患者的掌骨解剖结构,通过3D打印定制适合患者拇指。

       陈山林的团队在手术前制定了详细的计划,并一再推演手术程序。3月5日,在陈山林等专家的合作下,假体植入和腕关节韧带重建等复杂而精细的手术完成得非常顺利。术中影像显示假体放置正确,踝关节和掌骨关节稳定且具有一定的活动性。

       据专家介绍,创伤后拇指缺损的患者还是很有必要重建拇指的,并且拇指功能对于完成手部功能非常重要。传统的拇指重建术不能让患者获得活动的腕关节,但是制造定制的假体可以做到,即使是形状不规则的腕关节也可以进行完整的解剖学重建。 3D打印技术已成为北京积水潭医院手外科的常规治疗方法之一,将来能够为更多的患者提供服务。